Jeg har drevet aktivt med karate i mange \u00e5r, men har n\u00e5 m\u00e5ttet slutte med det p\u00e5 grunn av problemer med h\u00e6len p\u00e5 venstre fot. Jeg har litt av det samme problemet p\u00e5 h\u00f8yre fot, men det har ikke g\u00e5tt s\u00e5 langt enn\u00e5.<\/p>\n
Jeg merket dette f\u00f8rste gangen for seks-sju \u00e5r siden. Deretter har det bare blitt verre og verre. Jeg tror det kommer av at vi i karate har mye statisk strekk i akilles i ulike stillinger.<\/p>\n
Jeg har f\u00e5tt en kul i akillesfestet rett over h\u00e6len (se bildet). Det er dette som gj\u00f8r vondt. Det er ikke vondt hele tida, men det kan hogge til plutselig. Det er ogs\u00e5 vondt om jeg klemmer p\u00e5 det eller fors\u00f8ker \u00e5 massere.<\/p>\n
Det gj\u00f8r ikke vondt n\u00e5r jeg er varm. Da kan jeg ogs\u00e5 l\u00f8pe litt, men det stivner til n\u00e5r jeg blir kald. Jeg blir verre etter trening enn jeg var f\u00f8r.<\/p>\n
Jeg kan ikke trene karate lenger. Jeg blir veldig mye verre etter en karatetrening.<\/p>\n
Jeg trener n\u00e5 styrke og g\u00e5r p\u00e5 m\u00f8lle med stigning. Det fungerer s\u00e5nn passe. N\u00e5r jeg f\u00f8ler meg bra, kan jeg ogs\u00e5 g\u00e5 turer ute.<\/p>\n
Hva kan dette v\u00e6re, og er det noe jeg kan gj\u00f8re for \u00e5 bli kvitt problemet?<\/p>\n
Hilsen Heidi<\/i><\/strong><\/p>\n\n\n Det foreligger et bilde av akillessenen og h\u00e6len. Beskrivelsen er litt uklar og gj\u00f8r at det her er to muligheter for smerteplager. Ikke alle klarer helt \u00e5 skille h\u00e6len fra akillessenen n\u00e5r det gjelder hvor smertene sitter. Hadde det v\u00e6rt markert med en pil hvor smertene sitter, ville svaret v\u00e6rt entydig. Sidebildet av foten gir f\u00f8lgende svar:<\/p>\n Det ses en hevelse i akillessenen et par cm over h\u00e6lovergangen. Hvis dette er hovedomr\u00e5det for smertene, er diagnosen en forandring i senevevet, som vi kaller tendinose. Det er en degenerativ tilstand. Trykker man p\u00e5 sidene av senen og inn bakfra mot senen vil det v\u00e6re vondt. Hopping vil da oftest ogs\u00e5 gi smerter, og i verre tilfeller vil ogs\u00e5 t\u00e5hev gj\u00f8re det.\u00a0<\/p>\n Tendinoser kan, hvis de ikke er for plagsomme, kunne trenes bra med det vi kaller eksentrisk trening. Er tilstanden langvarig og ikke responderer p\u00e5 treningen over en m\u00e5ned eller to, kan neste trekke v\u00e6re operativ behandling. Prognosen er god, men det tar vanligvis minst tre m\u00e5neder \u00e5 f\u00e5 slike bra, og noe lengre tid ved konservativ behandling. De kan bli helt bra.<\/p>\n Slik bildet ser ut, er dette \u00e5rsaken til plagene her. Enkel klinisk unders\u00f8kelse kan raskt avklare dette. Noen bruker ultralyd og noen blir sendt til MR-unders\u00f8kelse, men det er strengt tatt den kliniske unders\u00f8kelsen og funksjonstesting som avgj\u00f8r behandlingen.<\/p>\n Det kan ogs\u00e5 se ut til at det er en mindre hevelse i overgangen til h\u00e6len. Press mellom h\u00e6lbenet og senen kan f\u00f8re til indre skader i akillessenen. Dette er en tilstand vi kaller Haglunds h\u00e6l. Disse har smerter under t\u00f8yninger og l\u00f8ping i oppoverbakke fordi senen da presser ekstra hardt mot h\u00e6lbenets \u00f8vre bakre topp. Trykker man rett mot senen bakfra i dette omr\u00e5det, vil det gj\u00f8re vondt.<\/p>\n Hvis t\u00e5gange ikke gir smerter, er neppe senen skadet, men kan likevel gi smerter for eksempel i frasparkfasen under l\u00f8ping.<\/p>\n Behandlingen av denne tilstanden kan v\u00e6re h\u00e6linnlegg og styrketrening, men uten \u00e5 t\u00f8ye fordi det siste bare vil stresse senen og eventuelt gj\u00f8re skaden st\u00f8rre. I noen tilfeller ender ogs\u00e5 dette opp med operasjon for \u00e5 avlaste trykket i t\u00f8yningsfasen. Prinsippet er volumreduksjon slik at senen g\u00e5r fri for h\u00e6lens \u00f8vre bakre topp.<\/p>\n Ogs\u00e5 denne diagnosen er enkel \u00e5 stille klinisk. I noen tilfeller kan r\u00f8ntgen sidebilde av h\u00e6lbenet gi nyttig informasjon. Ultralyd er ogs\u00e5 brukbart middel til \u00e5 stille diagnosen.<\/p>\n Dette er de to antatt diagnosene. Begge tilstander er veldig vanlige plager.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Jeg har drevet aktivt med karate i mange \u00e5r, men har n\u00e5 m\u00e5ttet slutte med det p\u00e5 grunn av problemer med h\u00e6len p\u00e5 venstre fot. Jeg har litt av det samme problemet p\u00e5 h\u00f8yre fot, men det har ikke g\u00e5tt s\u00e5 langt enn\u00e5. Jeg merket dette f\u00f8rste gangen for seks-sju \u00e5r siden. Deretter har det […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7930,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[114],"tags":[84],"post_flags":[],"class_list":["post-7929","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kondis-6-2023","tag-ekspertene-svarer"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7929","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7929"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7929\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7933,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7929\/revisions\/7933"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/7930"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7929"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7929"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7929"},{"taxonomy":"post_flag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fpost_flags&post=7929"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Lege ved NIMI, Odd Arne Daljord, svarer\u00a0<\/h2>\n\n\n