{"id":11835,"date":"2024-12-11T08:36:03","date_gmt":"2024-12-11T08:36:03","guid":{"rendered":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/?p=11835"},"modified":"2024-12-12T00:37:41","modified_gmt":"2024-12-12T00:37:41","slug":"lavt-stoffskifte-og-trening","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/?p=11835","title":{"rendered":"Lavt stoffskifte og trening"},"content":{"rendered":"

Jeg har akkurat f\u00e5tt p\u00e5vist autoimmun tyreoiditt (betent skjoldbruskkjertel). Stoffskiftet er lavt, men regulert ved at jeg g\u00e5r p\u00e5 medisiner.<\/p>\n

Mine plager starta for tolv \u00e5r siden, og jeg utvikla det i f\u00f8rste svangerskap\/f\u00f8dsel. Jeg har hatt mye plager med bekken\/rygg\/hofter osv., men ogs\u00e5 hatt veldig gode perioder innimellom. De varer imidlertid sjelden lenger enn 6-12 m\u00e5neder om gangen f\u00f8r nye uforst\u00e5elige\/ulogiske plager\/skader melder seg.<\/p>\n

I den beste perioden klarte jeg \u00e5 bygge meg opp fra senior\u00f8velser p\u00e5 gulvet til \u00e5 kunne l\u00f8pe halvmaraton ett \u00e5r senere. Jeg har alltid v\u00e6rt glad i l\u00f8ping, men etter dette var det at jeg blei superhekta. Jeg f\u00e5r runner\u2019s high p\u00e5 hver bidige l\u00f8petur!\u00a0Jeg er alltid supermotivert til trening.<\/p>\n

I l\u00f8pet av disse tolv \u00e5rene har jeg f\u00e5tt behandling og tilrettelagt trening av fysio\/kiropraktor, trent regelmessig det kroppen klarer og tatt alle forh\u00e5ndsregler jeg kan, men jeg f\u00e5r ikke trent s\u00e5 mye jeg \u00f8nsker.\u00a0<\/p>\n

N\u00e5 har jeg endelig f\u00e5tt en forklaring\/svar p\u00e5 hvorfor jeg har hatt s\u00e5 mye uforklarlige skadeproblemer.\u00a0Men disse svarene f\u00f8rer jo til enda flere sp\u00f8rsm\u00e5l. Jeg har inntrykk av at fagfolk vet begrensa om dette, s\u00e5 jeg setter himmel og jord i bevegelse for \u00e5 finne ut mest mulig. Det m\u00e5 jo v\u00e6re andre mosjonister der ute som har det samme som meg?! Jeg elsker \u00e5 l\u00f8pe, jeg skal tilbake i l\u00f8peskoa og jeg skal\/m\u00e5 ha l\u00f8ping i livet mitt i mer enn seks m\u00e5neder om gangen.\u00a0<\/p>\n

Kan noen av dere i Kondis hjelpe meg? Er det noen som vet noe om dette?<\/p>\n

Hilsen desperat og fortvila l\u00f8pedame
<\/i>Audhild Tindeland Nesse<\/i><\/strong><\/p>\n\n\n

Idrettslege og ultral\u00f8per Mona Kjeldsberg svarer<\/h2>\n\n\n

\"\"Takk for sp\u00f8rsm\u00e5let, Audhild. Det er begrenset kunnskap om hvilke effekter trening har p\u00e5 stoffskiftesykdom, men jeg skal fors\u00f8ke \u00e5 gi noen svar p\u00e5 hva vi vet per i dag.<\/p>\n

Hva er autoimmun tyreoiditt? <\/span><\/h3>\n

Skjoldbruskkjertelen (glandula thyreoidea) ligger p\u00e5 forsiden av halsen, rett under strupehodet, og har form som en sommerfugl. Kjertelen produserer tyroksin og trijodtyronin, hormoner som regulerer stoffskiftet v\u00e5rt. Sykdommer i kjertelen kan endre hormonproduksjonen og hormonutskillelsen og f\u00f8re til h\u00f8yt (hypertyreose) eller lavt (hypotyreose) stoffskifte.<\/p>\n

Du skriver ikke hvilken type sykdom du har f\u00e5tt p\u00e5vist, men jeg antar at det er Hashimotos tyreoiditt. Dette er den vanligste sykdommen i skjoldbruskkjertelen, en sykdom som forekommer seks ganger s\u00e5 hyppig blant kvinner som menn. Det er en autoimmun sykdom der immunforsvaret i kroppen g\u00e5r til angrep p\u00e5 seg selv, hvor det lages antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen. Dette f\u00f8rer til nedsatt produksjon av hormoner.<\/p>\n

Symptomene avhenger av graden av for h\u00f8yt eller for lavt stoffskifte. I starten av sykdommen er gjerne stoffskiftet forbig\u00e5ende for h\u00f8yt, og man kan oppleve hjertebank, svette, rastl\u00f8shet, tretthet og vekttap. Senere i forl\u00f8pet blir stoffskiftet for lavt. Pasientene opplever da gjerne generell slapphet, vekt\u00f8kning, \u00f8kt f\u00f8lsomhet for kulde, forstoppelse og diffuse ledd- og muskelsmerter. I tillegg kan man ha nedsatt toleranse for trening.<\/p>\n

Noen f\u00e5r en betennelsesforandring i skjoldbruskkjertelen innen ett \u00e5r etter gjennomg\u00e5tt svangerskap. Dette er ogs\u00e5 en form for autoimmun tyreoiditt og er n\u00e6rt beslektet med Hashimotos tyreoiditt. Her er ogs\u00e5 forl\u00f8pet slik at det starter med forh\u00f8yet stoffskifte, gjerne i 1-3 m\u00e5neder, hvoretter stoffskiftet blir forbig\u00e5ende lavt i 1-4 m\u00e5neder. Etter dette vil stoffskiftet normaliseres av seg selv hos 9 av 10 personer. Hos noen med stoffskiftesykdom kan skjoldbruskkjertelen vokse, og man utvikler struma.<\/p>\n

Behandling med medisiner<\/span><\/h3>\n

Ved for lavt stoffskifte (hypotyreose) behandles man med medisiner som inneholder hormonet tyroksin. Jevnlige blodpr\u00f8ver er n\u00f8dvendig for \u00e5 unng\u00e5 under- eller overdosering. For h\u00f8ye doser kan blant annet f\u00f8re til hjerterytmeforstyrrelser og benskj\u00f8rhet.<\/p>\n

Trening<\/span><\/h3>\n

Fysisk aktivitet kan bidra til \u00e5 holde symptomer i sjakk og bedre helsen p\u00e5 lang sikt. Ubehandlet vil en tyreoiditt ofte medf\u00f8re nedsatt evne til \u00e5 t\u00e5le trening. Dette retter seg hos de fleste n\u00e5r stoffskiftet er stabilisert med medisiner. Trening kan i seg selv forbedre funksjonen i skjoldbruskkjertelen og kan redusere behovet for medisiner. Tilleggseffekter av trening er \u00f8kt energiniv\u00e5 og redusert utmattelse samt stimulering av endorfiner \u2013 s\u00e5kalte \u00ablykkehormoner\u00bb som kan gi en boost for hum\u00f8ret.<\/p>\n

Om sykdommen er velregulert, kan du i teorien trene som du har gjort f\u00f8r du fikk sykdommen. Imidlertid viser forskning at opptil 15 prosent av pasienter velregulert p\u00e5 stoffskiftemedisiner opplever redusert livskvalitet og opptil 2\/3 kvinner har utfordringer med \u00e5 gjennomf\u00f8re fysisk aktivitet p\u00e5 grunn av sykdommen. Typiske hindre for \u00e5 gjennomf\u00f8re trening som rapporteres, er \u00f8kt utmattelse etter trening, forlenget restitusjonstid, \u00f8kte smerter fra muskler og ledd, nedsatt utholdenhet og at man er usikker p\u00e5 eget prestasjonsniv\u00e5.<\/p>\n

Mangel p\u00e5 fysisk aktivitet over tid kan f\u00f8re til en ond sirkel med nedsatt funksjonsniv\u00e5 med d\u00e5rligere utholdenhet, redusert styrke og \u00f8kte plager. \u00c5rsaken til opplevde symptomer relatert til trening kan v\u00e6re sammensatte. Mange med autoimmun tyreoiditt har andre sykdommer i tillegg, blant annet autoimmune sykdommer som diabetes mellitus og reumatoid artritt, som kan bidra til treningsintoleranse.<\/p>\n

De positive helseeffektene av fysisk aktivitet er uovertrufne. Og l\u00f8ping er den enkleste formen for utholdenhetstrening. Jeg er optimistisk p\u00e5 dine vegne! Det m\u00e5 nok litt pr\u00f8ving og feiling til fremover, f\u00f8r du finner din vei tilbake i l\u00f8peskoa. R\u00e5det er mest mulig variert trening fremover og tilstrekkelig tid til restitusjon etter hver \u00f8kt. START LOW \u2013 GO SLOW. Da er det lettere \u00e5 justere treningen ved behov.<\/p>\n

Noen opplever hevelser i muskler og ledd i perioder. Da kan rolig aktivitet og aktivitet som gir mindre belastning p\u00e5 ledd enn l\u00f8ping v\u00e6re \u00e5 foretrekke, som for eksempel gange, sykling, langrenn, sv\u00f8mming eller l\u00f8ping i vann, trening p\u00e5 ellipse-maskin eller gange i motbakke p\u00e5 tredem\u00f8lle.<\/p>\n

Utholdenhetstrening kan, sammen med medisinene mot sykdommen, bidra til vektreduksjon, noe som igjen gir mindre smerter fra ledd og muskler. Styrketrening kan \u00f8ke forbrenningen og bidra til vektreduksjon om det er \u00f8nskelig. Jeg anbefaler styrketrening to ganger i uken, med fokus p\u00e5 trening av styrke for l\u00f8pere, det vil si \u00e5 trene forside l\u00e5r, bakside l\u00e5r og legger. \u00d8kt styrke i muskler kan redusere belastning p\u00e5 leddene under aktivitet.<\/p>\n

F\u00f8ler du at det er noe som ikke stemmer underveis, s\u00e5 r\u00e5df\u00f8r deg med en idrettsfysioterapeut eller en idrettslege. Det er ikke n\u00f8dvendigvis alle symptomer som kan tilskrives sykdommen.<\/p>\n

Lykke til med treningen fremover!<\/i><\/p>\n

Referanse:<\/strong> Lankhaar, J. A. C., Kemler, E., Hofstetter, H., Collard, D. C. M., Zelissen, P. M. J., Stubbe, J. H., & Backx, F. J. G. (2021). Physical activity, sports participation and exercise-related constraints in adult women with primary hypothyroidism treated with thyroid hormone replacement therapy.\u00a0Journal of Sports Sciences,\u00a039(21), 2493\u20132502. https:\/\/doi.org\/10.1080\/02640414.2021.1940696<\/i><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Jeg har akkurat f\u00e5tt p\u00e5vist autoimmun tyreoiditt (betent skjoldbruskkjertel). Stoffskiftet er lavt, men regulert ved at jeg g\u00e5r p\u00e5 medisiner. Mine plager starta for tolv \u00e5r siden, og jeg utvikla det i f\u00f8rste svangerskap\/f\u00f8dsel. Jeg har hatt mye plager med bekken\/rygg\/hofter osv., men ogs\u00e5 hatt veldig gode perioder innimellom. De varer imidlertid sjelden lenger enn […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11836,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[125],"tags":[84],"post_flags":[],"class_list":["post-11835","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kondis-8-2024","tag-ekspertene-svarer"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11835","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=11835"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11835\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12059,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11835\/revisions\/12059"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/11836"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=11835"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=11835"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=11835"},{"taxonomy":"post_flag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kondis.mittmagasin.online\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fpost_flags&post=11835"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}